کلینیک بیماریهای نشیمنگاهی

عمل جراحی هموروئید برای درمان بواسیر یا همان هموروئید استفاده می شود. شاید شما نیز به عنوان یک فرد مبتلا به بواسیر بارها این سوال برایتان پیش آمده باشد که چه روش هایی برای جراحی بواسیر وجود دارد ؟ آیا امکان بازگشت بواسیر وجود دارد؟ بعد از عمل بواسیر چه نکاتی را باید رعایت نماییم و سوالاتی از این قبیل که ما در این مقاله به بررسی این سوالات می پردازیم. بنابر این با ما همراه باشید تا به پاسخ سوالات خود دست یابید.

روش های جراحی هموروئید

برخی روش های جراحی هموروئید عبارتند از:

• برش هموروئید
• هموروئیدوپکسی مقعدی
• بستن هموروئید با باند لاستیکی

هموروئیدوپکسی مقعدی

در هموروئیدوپکسی مقعدی، پزشک از دستگاهی برای باز کردن زخم و حذف بافت هموروئید استفاده می کند. در این عمل بدون این که هیچ گونه برشی ایجاد بشود، هموروئید برداشته می شود.

یکی از مزایای این عمل این است که افرادی که این جراحی را انجام می دهند، معمولا درد کمتری را نسبت به اشخاصی که جراحی سنتی را انجام دادند، دارند. از معایب این عمل هم این است که هزینه ی بالایی داشته و احتمال عود آن و بازگشت هموروئید بعد از عمل وجود دارد.

بستن هموروئید با باند لاستیکی

در این روش، به دور بواسیر داخلی باندی لاستیکی می اندازند. با این روش جریان خون قطع شده و پس از حدود دو هفته، نوار لاستیکی و هموروئید از بین می روند.

این روش تنها برای هموروئید داخلی انجام می شود و برای هموروئیدهای خارجی امکان پذیر نیست. از معایب این روش، سختی در گذاشتن باند لاستیکی به دور هموروئید داخلی است. غالبا این روش بسیار ناراحت کننده است.

آیا هموروئید می تواند مجددا رشد کند؟

در مورد این سوال که آیا امکان بازگشت بواسیر وجود دارد؟ باید گفت: عود کردن مجدد بواسیر، به خود بیمار بستگی دارد. در این میان، تغذیه و تغییر سبک زندگی بسیار مهم است. شما می توانید با تغییراتی در تغذیه و تغییر سبک زندگی خود میزان برگشت علائم را به طور چشمگیری کاهش بدهید. این تغییرات عبارتند از:

یکی از دیگر علت هایی که مانع از بازگشت بواسیر می شود، داشتن تجربه و تبحر کافی پزشک معالج است. مثلا در صورت وجود هموروئید بزرگ یا وجود بالشتک های هموروئید، پزشک باید برای برداشتن کامل هموروئید اقدام نماید. درغیر این صورت امکان عود بیماری وجود خواهد داشت.

همچنین به بیماران توصیه می گردد برای جلوگیری از برگشت هموروئید، از نزدیکی مقعدی و ایجاد یبوست جلوگیری نمایند.  گفتنی است که رعایت نکردن بهداشت، افزایش سن و بارداری از دیگر عواملی هستند که باعث عود بواسیر می شوند.

در رابطه با این موضوع که آیا امکان بازگشت بواسیر وجود دارد؟ می توان گفت: طبق تحقیقات انجام شده، میزان عود بیماری در اشخاصی که عمل جراحی انجام داده اند، 6?3 % و در افرادی که روش های خانگی استفاده می کردند، 25?4 % بود.

مراقبت بعد از جراحی هموروئید چگونه است؟

بعد از جراحی بواسیر چه ملاحظاتی را باید داشته باشیم؟معمولا دوره ی نقاهت این بیماری، از دو تا سه هفته به طول می انجامد.  معمولا بعد از جراحی، هنگامی که بیمار بیهوش است، یک نوع بی حسی موضعی به او زده می شود. این بیحسی از 6 تا 12 ساعت در بدن باقی می ماند تا درد پس از عمل، کاهش پیدا کند.

بیمار بعد از عمل هموروئید به یک نفر نیاز دارد که او را همراهی کند. چرا که ممکن است بعد از عمل، در دفع ادرار خود مشکل پیدا کنید. گاهی این احتباس ادرار می تواند، به علت اسپاسم عضلات لگن یا تورم بافت باشد.

انتظار می رود که پس از عمل بواسیر، کمی درد را داشته باشید. در این مواقع از پزشکتان بخواهید که داروی مسکن تجویز نماید. خونریزی بعد از عمل و بعد از اولین حرکات روده طبیعی است. برخی پزشکان برای پیشگیری از عفونت و همچنین کاهش درد، آنتی بیوتیکی مثل مترونیدازول را توصیه می کنند.

مواد غذایی مصرفی بعد از عمل هموروئید

تا چند روز پس از عمل، مایعات بنوشید و از رژیمی که شامل موز، نان تست، پوره ی سیب زمینی و برنج ساده است استفاده نمایید. بعد از مدتی، شما می توانید غذاهای معمولی مصرف نمایید و مقدار فیبر غذایی خود را افزایش دهید.

تا چند روز بعد از عمل از انجام فعالیت های سنگین پرهیز نمایید. همچنین به بیماران توصیه می شود که برای دفع راحت تر، با تجویز پزشک از ملین ها استفاده نمایید.

به بیماران توصیه می شود که برای کمک کردن به حرکات روده، از مواد فیبردار بیشتری استفاده کنند. چرا که وارد آوردن فشار به روده ها برای اجابت مزاج، می تواند باعث بازگشت بواسیر بشود.

برای کاهش درد توصیه می شود که در آب گرم بنشینید. درد و تورم ناحیه ی مقعد را هم می توانید با گذاشتن پک یخ، کاهش دهید.

توصیه می شود بعد از دو تا سه هفته بعد از عمل، برای معاینه به نزد پزشک رفته تا مشکلات احتمالی شما مورد ارزیابی قرار بگیرد.

هموروئید یا بواسیر همان سیاهرگ های واریسی در مقعد یا راست روده است. تمام انسان ها دارای بواسیر هستند و این یک چیز غیر طبیعی نیست. بواسیر سرطانی نمی شود ولی سرطان هایی وجود دارند که با آن اشتباه گرفته می شوند. برای درمان بواسیر به متخصص مراجعه کنید. ما در مقاله ی زیر به بررسی این موضوع که آیا بواسیر باعث سرطان می شود ؟ می پردازیم.

دلایل بروز بواسیر

برخی دلایل بروز بواسیر عبارتند از:

• استرس
• یبوست مزمن
• رژیم کم فیبر
• بالارفتن فشار خون
• عارضه های کبدی

بواسیر را نباید با سرطان اشتباه گرفت؟

سوالی که ممکن است به ذهن خیلی از افراد مبتلا به بواسیر برسد این است که آیا بواسیر باعث سرطان می شود  در جواب این افراد باید گفت: بواسیر سرطانی نمی شود، ولی سرطان هایی وجود دارند که با بواسیر اشتباه گرفته می شوند. بیمار با مشاهده ی علائم فکر می کند که بواسیر دارد و موضوع را جدی نمی گیرد. در صورتی که بیماری وی توده ی سرطانی بوده و خبر نداشته است. بنابر این هرگاه دچار خونریزی مقعدی شدید یا در مقعد خود توده ای را لمس نمودید، حتما به پزشک مراجعه نمایید تا معاینه شوید و احتمال سرطان رد گردد. بنابراین ما نمی توانیم بگوییم که بواسیر سرطانی می شود بلکه سرطان می تواند خودش را به شکل بواسیر هم نشان بدهد.

تفاوت بواسیر با سرطان روده

در مورد این مطلب که آیا بواسیر باعث سرطان می شود باید گفت: بواسیر و سرطان روده هر دو علائم مشابهی دارند. هر دو بیماری با خونریزی و درد همراه هستند. افراد زیادی در طول زندگی خود دچار بواسیر می شوند ولی آن چیزی که متخصصین را نگران کرده است این است که اشخاص بدون این که به پزشک مراجعه نمایند، آن را بواسیر تلقی می کنند.

بواسیر سرطانی نمی شود. برخی از علائم بواسیر عبارتست از:

• احساس ناراحتی در قبل و بعد از دفع مدفوع
• خونریزی از مقعد
• احساس کشیدگی و سنگینی در اطراف مقعد
• احساس خارش
• ایجاد برآمدگی هایی در اطراف مقعد

اما علائم سرطان روده عبارتست از:

• مشاهده ی خون در مدفوع
• تغییرات مداوم و همیشگی در عادات روده از قبیل اسهال و یبوست
• سرگیجه
• خستگی
• کاهش ناگهانی وزن
• بی دلیل نفس کم آورن
• درد معده

آیا بواسیر خطرناک است؟

آیا بواسیر باعث سرطان می شود ؟ در اکثر موارد این بیماری بی خطر است. بیشترین خطر این بیماری مربوط به خونریزی آن است. این خونریزی ها را می توان با تدابیر پزشک مربوطه و رعایت بعضی نکات درمان نمود. البته بایستی دقت نمایید که هر گونه خونریزی از مقعد، بواسیر نیست.

مواردی که در اثر رعایت نکردن منجر به بواسیر می شود عبارتند از:

• چاقی
• یبوست
• مصرف مواد غذایی بدون فیبر
• نشستن یا ایستادن های طولانی
• بیماری کبدی
• پارگی مجرای تناسلی در هنگام زایمان
• تماس جنسی مقعدی
• سرطان روده ی بزرگ

گفتنی است بواسیر به تنهایی یک بیماری به حساب نمی آید و عارضه هایش نیز خطرناک نمی باشد. بواسیر مشکل موضعی بوده و روی بقیه ی اندام ها تاثیری نمی گذارد.

آیا بواسیر ارثی است؟

بیماری بواسیر بر اثر متورم شدن رگ های خونی مقعد ایجاد می گردد و می تواند دلایل مختلفی مثل اسهال، پیری، چاقی، بارداری، عادت های نادرست غذایی و یبوست داشته باشد. تمامی این علت ها می تواند به مقعد بیمار فشار وارد کرده و باعث گشادی رگ های مقعدی بیمار گردد.

تا به حال علت خاصی که نشان بدهد بواسیر ارثی است، گزارش نشده است. اما در مورد این که وراثت می تواند به منزله ی عاملی کمک کننده باشد، شک و تردید زیادی موجود دارد. عروق تضعیف شده به راحتی می توانند آسیب ببیند و منتشر شوند و موجب بواسیر ارثی گردند.

چنانچه شما می دانید از لحاظ ژنتیکی مستعد ابتلا به بواسیر هستید، بایستی موارد پیشگیری را رعایت نمایید تا به بیماری بواسیر مبتلا نشوید.

راه های پیشگیری از بواسیر

برای پیشگیری از بیماری بواسیر، بهتر است مدفوعتان را نرم نگه دارید. طوری که راحت دفع گردد. برخی راه های پیشگیری از بواسیر عبارتند از:

• مصرف فیبر بالا: غلات، میوه جات و سبزیجات بیشتری مصرف نمایید. این کار سبب می شود مدفوع شما نرم شده و حجم آن افزایش یابد که این قضیه همچنین می تواند باعث بشود که برای دفع زور کمتری بزنید.
• آب زیادی را مصرف نمایید: روزانه بین 6 تا 8 لیوان آب بنوشید. این کار کمک می کند که مدفوع شما نرم شده و به راحتی دفع بشود.
• مکمل های غذایی میل نمایید. خیلی از افراد میزان فیبری را که یک فرد به صورت روزانه نیاز دارد، مصرف نمی کنند. طی تحقیقات انجام شده مصرف این مکمل ها می تواند با نرم کردن مدفوع، علائم بیماری بواسیر را بهبود ببخشد. البته ذکر این نکته الزامی است که در صورت استفاده از این مکمل های غذایی، بایستی که حتما، روزانه 8 لیوان آب بنوشید. در غیر این حالت، مصرف آن ها می تواند باعث بدتر شدن یبوست شما گردد.
• ورزش نمایید. فعالیت بدنی می تواند فشارهای وارد آمده به رگ ها را که در اثر نشستن یا ایستادن های طولانی ایجاد می شود را کاهش بدهد.

درمان های خانگی بواسیر

شما با استفاده از این درمان های خانگی می توانید التهاب، درد و ورم بواسیر خود را درمان نمایید. برخی از این درمان های خانگی بواسیر عبارتند از:

• روزانه و به صورت منظم مقعدتان را با دوش آب گرم بشویید. روزی 2 تا 3 مرتبه و هر بار 10 الی 15 دقیقه این کار را انجام دهید.
• از سرما استفاده نمایید. کیسه ی آب یخ را برای برطرف کردن ورم مقعد به روی آن بگذارید. هیچ گاه یخ را به طور مستقیم به روی پوست خود نگذارید.
• مرتب مقعد خویش را تمیز کنید. روزانه حمام کنید و دوش بگیرید و مرتب مقعد خویش را تمیز کنید.
• برای تمیز کردن ناحیه ی مقعد از دستمال توالت های مرطوب و بدون الکل و رایحه استفاده نمایید.
• برای ساکن نمودن درد، می توانید از شیاف ها و کرم های بدون نسخه استفاده نمایید.

معمولا با این روش های خانگی، بواسیر شما در عرض 1 هفته رفع می شود. اما اگر پس از 1 هفته بهبودی حاصل نشد بایستی برای درمان به پزشک مراجعه نمایید. چنانچه خونریزی و درد زیادی داشتید، پیش از  یک هفته به نزد پزشک بروید.

ممکن است کلمه ی هموروئید یا بواسیر  زیاد به گوشتان خورده باشد. این بیماری در نیمی از اشخاص بالای 50 سال جامعه شایع می باشد که تنها بعضی از آن ها دارای علامت و نشانه هستند. البته این بدان معنی نمی باشد که جوان تر ها به بواسیر دچار نمی شوند. این بیماری در میان خانم های باردار، افراد چاق، ورزشکاران و همچنین اشخاصی که اجسام سنگین بلند می کنند، شایع تر می باشد. برای درمان بواسیر حتما به متخصص مراجعه کنید. ما در مقاله زیر به بررسی این موضوع که بواسیر چیست؟ دلایل بروز بواسیر چیست ؟ می پردازیم.

بواسیر چیست؟

بواسیر همان التهاب و تورم مویرگ های مقعد یا بخش انتهایی روده است. این بیماری می تواند هم به صورت داخلی( داخل مقعد) و هم به صورت خارجی (زیر پوست مقعد)  ایجاد شود. درد، خارش و خونریزی، تورم اطرف مقعد و برآمدگی یا توده ی دردناک در نزدیکی مقعد از علائم رایج این بیماری است.

علت بروز بواسیر

در رابطه با این موضوع که علل بروز بواسیر چیست؟ باید گفت: هنوز دلیل قطعی و مشخصی برای این بیماری وجود ندارد، اما چیزی که واضح است این است که سبک زندگی نادرست و همچنین عدم پایبندی به اصول تغذیه ای در بوجود آمدن این بیماری بی تاثیر نمی باشد که برخی از آنها عبارتند از:

• مصرف الکل: الکل می تواند موجب اختلال در دستگاه گوارش گردد.
• مصرف ناکافی سبزیجات و میوه جات: مصرف ناکافی سبزیجات و میوه جات نیز منجر به کاهش حرکت مواد در روده ها شده و می تواند باعث یبوست گردد.
• اضافه وزن: در رابطه با این موضوع که دلایل بروز بواسیر چیست؟ باید گفت: اضافه وزن و چاقی یکی از دلایل ایجاد بواسیر است. اضافه وزن و چاقی علاوه بر کاهش حرکات روده ای و ایجاد کم تحرکی، باعث می شود فشار بیشتری به مقعد وارد گردد.
• فعالیت های بدنی نادرست و سنگین: فعالیت های بدنی نادرست و سنگین فشار زیادی را به بدن وارد کرده و به خروجی کف لگن و دستگاه گوارش نیز آسیب وارد می سازد.
• مصرف ناکافی آب: کم آبی باعث سخت و سفت شدن مدفوع داخل روده ها شده، به طوری که مدفوع سفت باعث ایجاد خراش در کانال مقعد می گردد.
• کم تحرکی: عادت به زندگی ماشینی و کم تحرکی نیز فعالیت دستگاه گوارش بدن را کم می کند.
• رابطه جنسی مقعدی: به علت دریچه ای بودن عضلات مقعد و بسته بودنش در مواقع عادی، در زمان نزدیکی، آلت تناسلی با فشار و زور عضله را باز می کند. این فشار اعصاب و عضلات آن را ضعیف و کنترل دریچه را کم می کند. تکرار مجدد رابطه جنسی مقعدی باعث تحریک و نازک شدن عروق این ناحیه می گردد.
• سرفه های شدید: سرفه های شدید باعث افزایش فشار به داخل شکم شده و با هر مرتبه تکرار آن، عضلات لگن هم تحت الشعاع آن قرار می گیرد.
• حمل وسایل سنگین: در رابطه با این سوال که علت ایجاد بواسیر چیست؟ باید گفت: حمل وسایل سنگین باعث می شود به عضلات لگن فرد از جمله کانال مقعدی آسیب وارد شود.
• باقی مادندن طولانی در حالت نشسته یا ایستاده: شغل های نشسته ی امروزی مثل رانندگی یا کارمندی باعث وارد آمدن فشار به مقعد و زمینه ساز بواسیر هستند.
• سطوح بالای استرس: استرس نیز به راحتی می تواند بر عملکرد بدن مثل حرکات روده تاثیر بگذارد. افراد ممکن است در اثر استرس کاری توالت رفتن را به تعویق انداخته و با این عمل خود ریسک ابتلا به بواسیر را افزایش دهند.
• اسهال: اسهال هم به صورت حاد و هم به صورت مزمن می تواند باعث بواسیر گردد.
• سابقه ی جراحی رکتوم

چه بیماری هایی می توانند به هموروئید یا بواسیر منجر گردند ؟

در مورد این سوال که دلایل بروز بواسیر چیست؟ باید گفت: برخی از بیماری ها نیز می تواند باعث بواسیر گردد. این بیماری ها  عبارتند از:

• اختلالات کبدی: مشکلات کبدی می توانند باعث ایجاد اختلال در دستگاه گوارش شده و زمینه ساز بیماری بواسیر گردند.
• کانسر کولون: سرطانی شدن بخش هایی از روده ی بزرگ می تواند مانع حرکات روده و مشکل در هضم و دفع گردد.
• بارداری: بارداری هم به علت تغییرات هورمونی و هم به علت بزرگی شکم باعث تحریک ناحیه مقعد می گردد.
• ضعف عصبی عضلانی به خاطر کهولت سن: کهولت سن می تواند کنترل عصبی عضلانی شخص را در ناحیه مقعد کم نموده و کنترل فشار وارده بر آن از توانایی فرد خارج شود.
• پارگی مقعد در زمان برش عضلات لگن در زایمان های سخت: در بعضی از زایمان های سخت، برای راحت تر خارج شدن سر نوزاد، برش های عمیقی را در ناحیه ی لگن می زنند. بی احتیاطی در زمان برش، می تواند عضلات مقعد را درگیر کرده و به آن صدمه بزند.
• اختلالات روانی: برخی اختلالات روحی، روانی مثل افسردگی، نه فقط روح، بلکه جسم شخص را هم تت تاثیر قرار می دهد.
• اعتیاد: مواد مخدری مثل تریاک، عملکرد دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار داده و فرد را مستعد بیماری بواسیر می کند.
• مصرف بعضی داروها: مصرف بعضی داروها نیز باعث اختلال دستگاه گوارش شده و شخص را در معرض بواسیر قرار می دهد.

با هر دفعه تکرار در اجابت مزاج های طولانی، عملکرد دریچه ی انتهایی روده دچار اختلال  بیشتری شده و بیماری شخص پیشرفته تر خواهد شد.

بیماری بواسیر در هر فرد با نشانه ها و علائم متفاوتی بروز می کند. توجه به موقع و فوری به نشانه ها بهترین راهکار برای درمان این بیماری است. اولین گام برای تشخیص این بیماری، مشاهده محل اسیب است. بسیاری از افراد، خجالت می کشند که محل آسیب دیدگی را به پزشک نشان بدهند و ترجیح می دهند که با بیماریشان سازگار شوند.

پزشک متخصص در اولین ویزیت، ابتدا شرح حالی از بیمار گرفته و به بررسی سابقه ی بیماری های او می پردازد. بیان شرح حال و ذکر جزئیات بیماری، کمک شایانی به تشخیص بیماری می کند.

دلایل بروز بواسیر در کودکان

دلایل مختلفی می تواند باعث ایجاد بواسیر بشود. معمولا یبوست، علت اصلی بواسیر در کودکان است. نشستن کودک به روی سطح سخت، عدم تحرک و رژیم غذایی نامناسب از دیگر عوامل بروز بواسیر در کودکان است. عدم تحرک و رژیم غذایی نامناسب باعث خشک و سفت شدن مدفوع شده و عبور و دفع مدفوع را مشکل می کند.